pyometra psů a koček

Pyometra – potenciálně smrtelné nebezpečí charakterizované zvýšenou sekrecí a nahromadění obsahu v děloze s následnou celkovou infekcí, která může vyústit v sepsi. Méně často se pyometra vyskytuje jako typický zánět děložní stěny s primární infekcí. U fen patří toto onemocnění k nejzávažnějším a nejčastějším postižením pohlavního aparátu. Často se vyskytuje u fen straších šesti let, které ještě nerodily. Podle klinických příznaků lze rozlišit tzv. otevřenou formu pyometry, kdy dochází k výtoku děložního obsahu přes otevřený děložní krček. Těžší zavřenou formu charakterizuje neobjevení se výtoku a uzavřený děložní krček. Primární příčinou vzniku pyrometry může být infekce a následný vznik hnisavého zánětu děložní stěny s hromaděním obsahu v děloze a jeho masivní kontaminace převážně stafylokoky a streptokoky. Tato příčina se vyskytuje spíše u koček než u fen. Pro feny je typické spojení pyrometry s předcházejícím zvětšením a zmnožením žlázek ve vnitřní stěně dělohy v důsledku hormonální dysbalance, jejich nadměrné sekreci a hromaděním nevstřebávajícího se sekretu. Tento sekret představuje ideální pomnožovací půdu pro bakterie, které se běžně v pohlavních cestách vyskytují, např. Escherichia coli. V důsledku jejich namnožení dochází ke vzniku pyrometry. Toxiny, které vznikají v infikovaném obsahu děložním, přecházejí do krevního oběhu a vyvolávají celkovou intoxikaci zvířete. Nejvýznamnějším příznakem bývá zvýšený příjem tekutin s častým močením, zvětšení objemu břicha, u otevřené formy abnormální výtok z pochvy. S nástupem celkové intoxikace se objevují příznaky letargie, nechutenství, apatie, zvracení, ztráta hmotnosti, slabost končetin, případně průjem. Dle závažnosti stavu lze poskytnout léčbu formou konzervativní, která je vhodná u otevřené formy a u mladých fen s úmyslem zachovat plodnost. Chirurgická terapie se upřednostňuje u starších fen, v případě uzavřené formy pyometry. Riziko pyometry se snižuje zabřeznutím.